麻风病,前世今生知多少

发布时间: 2022-09-07 出处: 中山市人民医院皮肤科 王龙 李琛 

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英国作家维多利亚·希斯洛普著作的《岛》是小编读过的第一本关于描写麻风病人的书,以吉奥吉斯、依莲妮、玛利娅、安娜、索菲亚、阿丽克西斯一家人为主线,讲述了麻风病带给人们的生离死别,虽然隔离区远离家人,但是人们因求生欲望使然进行了不屈不挠的抗争,更有两位医生为麻风病人最终康复付出了极大的努力。那时人生阅历尚浅,读完之后只是对人性若有所思,而对麻风病无甚印象。几年后,读到莫言的《红高粱》戴凤莲被迫嫁给了高粱酒作坊身患麻风病的单扁郎,当戴凤莲看到单扁郎那张开花绽彩的麻风病人面容,她感到恐怖,生不如死的这一章节时,强烈而汹涌的视觉震撼势如破竹般直面喷来,内心大为撼动,也是第一次有了格外想了解麻风病前世今生的念头。

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科学发展至今,人们似乎仍处于谈“麻”色变的固有模式中,小编先给大家普及一下麻风病的认知误区,看下有哪些误区您还在坚信呢?

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麻风病认知的那些误区


1.麻风病传染性非常强?

NO!麻风杆菌的传染性极低:

◆95%的人对麻风杆菌具有天然免疫力,即使感染上麻风菌也不会发病。

◆麻风病比感冒、肺炎、肝炎等的传染性要低得多。

◆与麻风病人一起吃饭、喝水、劳动等日常接触不会被传染。

2.麻风病难预防?

NO!住房宽敞、空气流通、光线充足可减少发病;避免接触麻风患者的伤口、组织液可减少感染机率。

3.麻风病会遗传?

NO!麻风病不是遗传病,不会遗传。

4.麻风病不可治愈?

NO!通过世界卫生组织推荐联合化疗方案,规则服药6-12个月,专业人员监测随访3-5年即可判愈。不需要隔离治疗。



共存千年,恶疾难治

根据史料记载,麻风病或许是世界上最古老的瘟疫,人类与麻风病的斗争已持续了3000多年,此病几乎与人类文明同步,其起源很难考证,目前普遍认为,埃及、印度和中国被认为是世界三大疫源地,最直观证据是印度公元前1400年时的梵文纪典《吠陀》,已有麻风病记载;而在古埃及第四代法老王宫遗址内发现的陶罐上(公元前1411年 — 公元前1314年),有类似瘤型麻风“狮面”的刻绘;追溯我国有关麻风病的最早记载,则是《战国策》中引用的殷商时期(公元前1066年)箕子漆身以避杀身之祸的史料。

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被恶魔化的病,被遗弃的病人

麻风病患者周身泛发鲜红色斑疹并伴有毛发脱落、肢体萎缩、泛发瘤癍,令人变得“面目可憎”,且麻风病的病程致死时间较长,病人往往要携带着特征显著的症状苟且偷生,他们被嫌弃、驱逐,被迫与现世断绝联系,由此成为无根的活死人。麻风病在世界多国都是常见的传染病,尤其是在热带或亚热带气候的国家,诸如美国纽约的北兄弟岛、夏威夷的卡劳帕帕半岛都曾经是专门关押麻风病人的地方。我国则一度盛行于广东、广西、四川、云南、山东以及青海等省、自治区,建国后经政府积极防治,麻风已得到极为有效的控制,发病率显著下降,2000年全国90%的县(市)麻风病患病率已控制在1/10万以下,实现了全国以县为单位基本消灭麻风病的目标。目前我国麻风病感染率已经非常低,但仍有零星散发病例出现,是我国的法定丙类传染病。

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科学认知,可防可治不可怕

现代医学已对麻风病有了正确的认知:麻风病的病原体是麻风杆菌,传染源是未经治疗的麻风病人,其中多菌型患者皮肤黏膜含有大量麻风杆菌,是最重要的传染源。传染方式主要是直接接触传染(主要传染途径则是带菌者咳嗽和喷嚏时的飞沫通过健康人的上呼吸道黏膜进入人体),其次是间接接触传染(健康人接触有传染性的患者用过的衣物、被褥、手巾、食具等也可能传染,但可能性较小)。离体后的麻风杆菌,在夏季日光照射2~3小时即丧失其繁殖力,在60℃处理一小时或紫外线照射两小时,可丧失其活力,而应用煮沸、高压蒸气、紫外线照射等处理即可杀死。

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麻风杆菌侵入机体后,潜伏期平均为2~5年,短者数月,长者超过十年。在典型症状开始之前,往往出现全身不适:肌肉和关节酸痛、四肢感觉异常等前躯症状。免疫力较强者,向结核样型麻风一端发展,免疫力低下或缺陷者,向瘤型一端发展。

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麻风病患者早期表现常出现慢性病程:伴有麻木或无汗的斑疹、斑块等皮肤症状,也可出现肢体麻木、手足畸形、感觉的减弱或丧失等周围神经损害症状;晚期可致畸致残。

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防治结合,方为上策

目前尚无有效的疫苗可以预防麻风病。最佳的预防措施是通过早期筛查,及时发现病人,并予以联合化疗。当密切接触未经治疗的、处于传染期的患者时,应佩戴口罩、勤洗手,注意个人卫生,加强营养,提高机体抵抗力等减少患麻风病的危险。如果出现以下症状,同时有麻风病高发区(如云贵川等地)旅居史,应该尽早前往当地综合医院皮肤科或者疾控中心咨询就诊:

1、身体莫名出现浅色斑、结节或斑块,不痒,使用常规抗生素药膏涂抹无效;

2、皮肤麻木、不出汗,感觉障碍,特别是皮疹处,常伴有周围神经粗大;

3、面部红肿、光亮,似“醉酒”,常伴眉毛稀疏、脱落及面部蚁行感或异物感;

4、手指伸不直,虎口无肉(肌肉萎缩),形如鸡爪;

5、走路跛脚,步态异常;

6、足底溃烂,无明显疼痛,久治不愈;

7、双眼闭眼受限,似兔眼;

8、口角歪斜,不能做吹口哨动作;


如若怀疑自己得了麻风病应尽早至当地疾病预防控制中心进一步检查,另,我国政府对麻风病及其相关的并发症实行免费治疗、免费检查(此处划重点!)。

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积极治疗,健康生活

临床研究证实:麻风病一旦确诊,只要及时服药治疗1周后,就无传染性,多菌型病人联合化疗1年,少菌型病人联合化疗6个月就可以完成治疗,故而早期规范治疗可完全治愈麻风病,早诊早治可避免畸形,患者可以居家接受全程免费的“联合化疗”,在“传染病法”范围内对病人实行保密治疗,治疗期间能正常生活,可以边治疗、边工作学习。

曾经麻风病人的“面目可憎”是因无有效的治疗手段,再加上卫生条件差、营养不良等因素综合所致,而在今时今日,它早已不足为惧,只要正规治疗,麻风病是可以被治愈的,另外,早发现并做好自我防护,可防止残畸发生及加重。

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关爱麻风患者,共创美好生活。
(中山市人民医院皮肤科 王龙 李琛供稿)

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